Introduzione
Il periodo di transizione è associato ad un’elevata incidenza di patologie metaboliche e infettive perché il parto e l’inizio della lattazione rappresentano enormi sfide per il sistema immunitario e il metabolismo della bovina (Goff e Horst, 1997 ; Hammon et al., 2006 ; LeBlanc, 2008 ). In particolare le bovine con disturbi al parto come distocia, gemelli e taglio cesareo sono predisposte a sviluppare metrite perché di solito è necessario l’intervento umano con aumento del rischio di contaminazione dell’utero durante l’esame manuale e l’estrazione ( Dubuc et al., 2010 ). E’ noto anche che le vacche con ritenzione di placenta ( RFM ) hanno una maggiore probabilità di sviluppare metriti rispetto alle bovine senza RFM ( Halpern et al., 1985 ; Bruun et al., 2002 ). Inoltre, malattie metaboliche come ad esempio il complesso chetosi-lipidosi epatica, durante la prima lattazione, sono associate con un rischio più elevato di metriti ( Duffield et al., 2009 ). Entro i primi giorni di lattazione le bovine non possono ottenere abbastanza energia dagli alimenti per soddisfare i fabbisogni dei tessuti corporei e la produzione di latte con una conseguente mobilitazione di grasso corporeo e comunque un bilancio energetico negativo ( Goff e Horst 1997 ). La capacità del fegato di metabolizzare gli acidi grassi durante la lipolisi è limitata. Quando si raggiunge questo limite NEFA e corpi chetonici, come ad esempio acetoacetato, acetone e BHBA, si accumulano nel sangue ( Goff e Horst 1997; . Doepel et al, 2002 ). Siccome i NEFA forniscono il substrato per il BHBA, questo parametro s’innalza di solito prima del BHBA ( Doepel et al., 2002 ). Il bilancio energetico negativo ha un effetto soppressivo sulla funzione immunitaria. Hammon et al. (2006) trovarono una correlazione positiva tra compromissione della funzionalità dei neutrofili e bilancio energetico negativo. Inoltre, è stato dimostrato che le bovine che sviluppano una patologia uterina hanno un maggior grado di bilancio energetico negativo e hanno una maggiore perdita di efficienza dei neutrofili ( Galvão et al., 2010 ). I neutrofili sono i leucociti principali coinvolti nella clearance batterica dopo l’infezione uterina e le bovine con la funzione dei neutrofili alterata sono più predisposte a malattie uterine ( Hussain 1989; . Gilbert et al, 2007 ). La risposta della fase acuta è uno dei meccanismi di difesa corporea contro le infezioni uterine ( Schneider et al., 2013 ). L’aptoglobina ( Hapto ) è una proteina della fase acuta sintetizzata nel fegato in risposta all’infiammazione ( Crawford et al., 2005 ) e può essere misurata nel siero. L’associazione tra infezioni uterine e concentrazioni sieriche elevate di Hapto è ben conosciuta nelle vacche ( Huzzey et al., 2009 ; Dubuc et al., 2010 ; Burfeind et al, 2014A. ). Recentemente, tuttavia, il nostro gruppo ha dimostrato che la sensibilità nel rilevare la metrite puerperale acuta ( APM ), misurando Hapto in primipare e pluripare, è stata solo del 64% (soglia di 2,48 g / L) e del 72% (soglia di 1,39 g / L) a 5 DIM rispettivamente ( Burfeind et al., 2014A ). Precedenti studi hanno riportato sensibilità ancora più basse (50 e 51,6%) per soglie di 1 g / L a 3 DIM ( Huzzey et al., 2009 ) e 0,8 g / L entro la prima settimana post-partum ( Dubuc et al., 2010 ), rispettivamente, perché Hapto è un indicatore della risposta immunitaria innata aspecifica attivato da varie lesioni infiammatorie. Diverse variabili possono influenzare le concentrazioni Hapto e ne riducono la sensibilità ( Eckersall 2000 ; . Huzzey et al, 2009 ; . Ceciliani et al 2012 ). La steatosi epatica indotta sperimentalmente è associata ad un aumento delle concentrazioni Hapto (Uchida et al., 1993 ). Si osservato che l’aumento delle concentrazioni di Hapto intorno al parto potrebbe essere causato da un bilancio energetico negativo ( Crawford et al., 2005 ). Poca ricerca è stata condotta su l’associazione tra disturbi al parto e concentrazioni di Hapto ( Sabedra 2012 ) ma abbiamo ipotizzato che le lesioni vaginali e uterine potrebbero causare un suo innalzamento. La RFM inoltre potrebbe aumentare le reazioni infiammatorie a causa delle contaminazioni batteriche della vagina e dell’utero ( Bekana et al .; 1994 ). Per valutare se il trattamento antimicrobico contro la APM è associato all’Hapto questa variabile è stata inclusa nell’analisi. Pertanto l’obiettivo di questo studio è stato quello di valutare se, oltre ad APM, altre variabili che si verificano entro i primi 5 DIM sono associate a elevati livelli di Hapto a 5 DIM. In particolare, abbiamo valutato lo stress metabolico indicato da elevate concentrazioni sieriche NEFA e BHBA, la difficoltà di parto, il trattamento antibiotico di APM entro i primi 5 DIM e la RFM.
Abstract
La misurazione della concentrazione sierica di aptoglobina (Hapto) ha solo una moderata specificità e sensibilità per la rilevazione delle bovine con metrite. L’obiettivo di questo studio è stato il valutare le associazioni tra diverse variabili e le concentrazioni di aptoglobina dopo il parto. Sono stati considerati il numero di parti, lo stress metabolico perinatale indicato dall’ acido β-idrossibutirrico (BHBA) e gli acidi grassi non esterificati (NEFA), la difficoltà di parto, la ritenzione di placenta (RFM) e la metrite puerperale acuta (APM). Sono state utilizzate in questo studio retrospettivo osservazionale un totale di 443 vacche Holstein Friesian. La metrite puerperale acuta è stata diagnosticata quando una bovina aveva perdite vaginali acquose bruno-rossastre e fetide in combinazione con una temperatura rettale ≥39.5 ° C. La ritenzione delle membrane fetali è stata definita come l’incapacità di espellerle entro le 12 ore dopo il parto. I campioni di sangue da 2 e 5 (DIM) sono stati analizzati per Hapto, BHBA e NEFA. Le primipare avevano una maggiore concentrazione mediana di Hapto delle vacche pluripare a 5 DIM (primipare: 2,25 g / l, range interquartile (IQR) 1,45-2,50 n = 146; pluripare: 1,13 g / L, IQR 0,52-2,22, n = 302; P <0.05). Sono state utilizzate soglie di Hapto per ulteriori analisi sulla base di riferimenti della letteratura per tutte le vacche (1,4 g / L), primipare (2,49 g / L) e pluripare (1,4 g / L). Lo stress metabolico perinatale indicato da elevato BHBA (≥1.2 mmol / L) a 5 DIM è stato associato ad un’elevata Hapto (odds ratio 2,39-2,87) indipendentemente dal numero di parti. Al contrario, elevati livelli di NEFA (≥0.6 mmol / L) a 2 DIM non sono stati considerati un fattore di rischio per l’elevata Hapto. Le vacche pluripare con parto assistito hanno avuto un 2,46 volte più alto rischio di elevata Hapto, mentre le primipare con parto assistito non hanno avuto un elevato rischio di alti livelli di Hapto a 5 DIM. Inoltre, le vacche pluripare con RFM hanno avuto 5,51 volte più probabilità di avere livelli elevati di Hapto a 5 DIM rispetto alle bovine senza RFM. La metrite puerperale acuta entro i primi 5 DIM è stata associata ad una elevata Hapto (odds ratio 2,74-5,01) a prescindere dal numero di parti. Noi ipotizziamo che l’associazione di facilità di parto, RFM e lo stress metabolico perinatale potrebbe spiegare la sensibilità moderata e la specificità riportata per l’individuazione di vacche metritiche misurando Hapto.
Autori: Pohl et al. The association between postpartum serum haptoglobin concentration and metabolic status, calving difficulties, ritained fetal membranes, and metritis. J.Dairy Sci. ( 2015) 98:4544-4551